7 نوامبر 2022- بر اساس یک مطالعه جدید، در طول همه‌گیری کووید-19، کودکان و جوانان به میزان قابل توجهی بیشتر از سال‌های گذشته به کتواسیدوز دیابتی مبتلا شدند .این یافته ی یک مطالعه چند مرکزی بین المللی با مشارکت مرکز تحقیقات دیابت آلمان(DZD) است که اکنون درThe Lancet Diabetes & Endocrinology  منتشر شده است.

ابتلای کودکان و جوانان در زمان تشخیص دیابت نوع 1 (T1D) به عدم تعادل متابولیکی (کتواسیدوز دیابتی) می تواند منجر به عوارضی مانند بستری طولانی مدت در بیمارستان، کنترل ضعیف تر سطح قند خون برای مدتی مدید، ادم مغزی یا حتی میزان مرگ و میر بالاتر شود. در طول همه‌گیری کووید-19، مراکز دیابت در سراسر جهان شاهد افزایش شیوع کتواسیدوز دیابتی در موارد تشخیص دیابت نوع 1 بودند. محققان DZD، همراه با چندین مرکز تحقیقاتی بین المللی، تعداد موارد کتواسیدوز دیابتی مرتبط با تشخیص دیابت نوع 1را در کودکان قبل و در طول همه گیری آنالیز نمودند تا افزایش این موارد را نسبت به پیش بینی ها ارزیابی کنند.

مطالعه چند مرکزی بین المللی

این تیم اطلاعات 13 ثبت ملی دیابت (استرالیا، اتریش، دانمارک، آلمان، ایتالیا، لوکزامبورگ، نیوزلند، نروژ، سوئد، اسلوونی، جمهوری چک، ایالات متحده آمریکا [کلرادو] و ولز) را ارزیابی کردند. گروه مطالعه شامل 104290 کودک و جوان در سنین 6 ماه تا 18 سال بود که بین اول ژانویه 2006 تا 31 دسامبر 2021 ، تشخیص دیابت نوع 1 برای آنها تایید شده بود. شیوع مشاهده شده ی کتواسیدوز دیابتی طی سال های 2020 و 2021 با پیش بینی های سال های قبل از همه گیری(2006-2019) مقایسه شد.

افزایش شیوع کتواسیدوز دیابتی در طول همه گیری بیش از حد انتظار بود

بین سال‌های 2006 تا 2019، 23775 نفر از 87228 کودک در هنگام تشخیص دیابت نوع 1، کتواسیدوز دیابتی داشتند (27.3 درصد)، میانگین افزایش سالانه در شیوع کتواسیدوز دیابتی برای کل گروه بین سال‌های 2006 و 2019، 1.6 درصد بود. در طول همه گیری، اعداد به طور قابل توجهی بالاتر از شیوع پیش بینی شده بودند. در سال 2020، شیوع مشاهده شده ی کتواسیدوز دیابتی پس از تعدیل 39.4 درصد (شیوع پیش بینی شده 32.5 درصد) و 38.9 درصد در سال 2021 (شیوع پیش بینی شده 33.0 درصد) بود.

پروفسورReinhard W. Holl ، محقق DZD و استاد دانشگاه Ulm، گفت: شیوع فزاینده کتواسیدوز دیابتی مرتبط با تشخیص دیابت نوع 1 در کودکان یک مشکل جهانی است. پیش از همه گیری کووید-19 شیوع آن افزایش یافته بود. در طول همه گیری، این افزایش حتی بیشتر شد.

نویسندگان این مطالعه خاطرنشان کردند که ارائه توضیحی جامع از علائم کلاسیک دیابت نوع 1در دوران کودکی برای عموم مردم، افرادی که در مهد کودک یا مراکز نگهداری روزانه فعال هستند و پزشکان مراقبت های اولیه می تواند به افزایش آگاهی در مورد علائم این بیماری کمک کند. علاوه بر این، اقدامات بهداشت عمومی مانند اجرای یک برنامه عمومی غربالگری برای کشف اتوآنتی بادیهای سلولهای جزایر برای کودکان، می تواند به کاهش تعداد کتواسیدوزهای دیابتی خطرناک کمک کند.

منبع:

https://www.sciencedaily.com/releases/2022/11/221107110020.htm